百分之九十不滿意的隆乳都可以挽救回來，成功的挽救有三個因素：一是找對的醫師，二是用對的方法，三是在對的時間，每一個上帝的女兒都有擁有自然漂亮乳房的權利

隆乳女性數量超乎想像，但隆乳衍生的問題也不少

　　東方女性因為體態、早期營養發育及荷爾蒙的問題使得在青春期的乳房發育能達到 滿意的女性不多，近來一個暴瘦骨感之風潮流行，也間接的使得小女生誤以為瘦就是美而忽略了青春發育期的營養因素，因此，我搭捷運時常常看到三五成群的高中女生，其實胸部仍是平坦無料的。因此，在台灣隆乳的年齡層也不停地在下降之中，因為在本島的隆乳案例很多，粗估每年大約有15000-18000人進行隆乳手術(這不包括以玻尿酸Sub-Q或者是自體脂肪移植的隆乳者)，二、三十年下來在台灣的女性約有五十萬人有隆乳經驗，所以二、三十年後再回頭來看這五十萬人的隆乳也產生了不少的問題，這些問題的原因可以分為幾個方面來討論。

隆乳不滿意的七大原因及解決方案

　　不滿意的隆乳包括下列幾個因素.首先是隆乳的對稱性，其次是隆乳大小的適中性，隆乳的柔軟度(觸感)，隆乳技術的問題，隆乳水袋破裂的問題，人工義乳放置的位置，人工義乳的材料問題，後是莢膜巒縮的問題，每一個問題都值得大篇幅去解釋，但是以消費者的角度而言，我都會在每一次的隆乳諮詢之中從頭到尾完整地解釋給他們聽，只有在消費者完全了解這些問題產生的可能性之後，才能針對細節去預防，對醫師而言才能知道產生的問題之後如何與消費者共同去面對及解決，得到滿意的結果。

1. 乳房的左右不對稱

　　首先這是外觀一眼就看得出來的問題，正常的情況下人工義乳植入胸大肌之下方，由於胸大肌附著的位置在胸骨及第5、6、7、8、9肋骨之邊緣，因此在內側及下緣原本就是比較緊縮之處，限制住人工義乳的活動空間，因此常常產生的問題是人工義乳因為胸大肌的收縮活動而上移，客人感覺的是上半胸部太飽滿半球狀而不自然，或者是乳溝不夠集中變成乳河，解決的方式是使用內視鏡手術將胸骨及肋骨邊緣的莢膜或韌帶組織切斷，自然可以使乳房集中或者是往上移位的半球下降重建一個對稱而自然的乳型。

2. 隆乳大小size的不合適

　　客人常常會問我的罩杯需要做多大才自然，一般我的經驗是依客人的胸圍(當然有上下胸圍的考量)，以及黃金三角(胸骨上方及兩個乳頭為頂點的三角形)及原來客人的罩杯大小三個因素來考量，在不考慮客人的主需之下，從A提高到C+或D罩杯，或者是由B提高到D或E罩杯，百分之90的女性都滿意，一般而言每增加一個罩杯大小可以用大約150㏄的人工義乳的size來做考慮，因此300㏄~400㏄的人工義乳size在我的診所內是常用的大小size，但是可別忽略了客人的訴求，因為乳房的自然柔軟是客人來找我的主要目的，size大小反而是其次的考慮。

3. 乳房的觸感或柔軟度不佳

　　目前在世界的潮流之中，隆乳大多數是使用果凍矽膠及生理食鹽水袋的材質為主，但是在台灣因為法令的限制所以只能使用生理食鹽水的人工義乳作為植入物，坦白來說，大多數的客人及醫生或美容師都認同果凍矽膠的人工義乳在術後的乳房形狀、自然度、觸感及恢復期及重要的客人滿意度上都大幅度的領先，果凍矽膠人工義乳幾乎不會有半球的問題在(就算有也摸不太出來)，因此，在未來的使用趨勢上，果凍矽膠隆乳將會大幅度的超越生理食鹽水人工義乳成為隆乳植入物的材質，只是因為台灣現階段法律上持戒急用忍的策略，所以許多人迫不急待的飛到韓國、日本、泰國或中國做這樣的手術，在嚴重的乳房欒縮、扭曲變形的案件中，有時醫師也會考慮使用果凍矽膠隆乳作為另外的替代方案，純粹只是為了病人的要求著想。

4. 乳房不動如山，躺下來也不會外擴

　　有些的乳房術後兩三天就很漂亮，有些人則硬到不行，推也推不動，差別在什麼地方呢？醫師的技術當然很重要，像我們專門在做隆乳的整形醫師不斷要研究使用內視鏡高科技的設備，使得流血量減少，切除胸大肌在肋骨及胸骨之間的附著韌帶，讓人工義乳位置有足夠的空間，如此一來就不會有內側緊繃無法集中，術後無法按摩的因素，另外，術後胸部的按摩也必須受過專業訓練的醫學美容師或護士，對於手術的原理及解剖都了解才能達到完美的峰型才是。

5. 人工義乳破裂

　　 一般而言人工義乳會自發性破裂的機率很小，約三十萬分之一，大部分的問題都不是這樣，而是因外力引起的，譬如說車禍、針灸尖銳物或家庭暴力等因素造成，一旦發生了這樣的問題，約在2~6小時之內，破裂側的乳房會迅速消退，兩邊產生明顯的差異，因為這如果是生理食鹽水人工義乳的話不用太緊張，不會造成生命危險也不會有後遺症，只要再2~7天黃金期之內透過內視鏡手術將原來的人工義乳取出，更換一個新的人工義乳即可，仍然可以恢復原有的乳型，這樣的手術很簡單，不用全身麻醉也不會產生第一次隆乳那樣的劇烈不舒適感。

6. 人工義乳原形畢露

　　早期的隆乳，有些醫師是將之直接放置在乳腺下方，因為這樣的手術比較簡單而且幾乎是無痛的，所以廣受消費者的喜愛，但是因為放置在乳腺下容易產生莢膜巒縮及人工義乳因重力而下垂的問題，再加上隨著年齡皮膚越來越薄，因此莢膜的變形就更加明顯，這也是隆乳失敗來求診者常常提到而且痛苦不堪的問題，解決的方式是用內視鏡將人工義乳取出，將莢膜分離或局部取出，另外在將人工義乳重新置入胸大肌肌肉下方(較為深層的位置)，如此一來可以同時解決乳房變形的問題以及降低再度發生莢膜巒縮的問題。

7. 莢膜巒縮且隱隱作痛

　　一般而言，消費者及醫師始終揮之不去的夢靨是莢膜巒縮，因為人工義乳是外來物(Foreign body)，正常具有免疫功能的人，身體對於外來物的入侵都會產生一層包膜(Capsule)將之覆蓋，這是正常每一個人都會有的，但是有些人可能是體質的關係比較容易產生過多的結締組織或莢膜，過多的莢膜收縮就會產生內縮力，使乳房出現凹凸不平的變形蟲狀(如圖一)，跑步也會產生流水聲，有些醫師或診所會給予一些體質敏感的人術後吃一些預防莢膜巒縮的藥物，但是實際是否可以完全預防莢膜巒縮至今仍有爭議，治療補救方法一般而言，我都會以內視鏡將莢膜盡可能的清除，將原來光滑面的人工義乳(smooth type implant)用絨毛面人工義乳(texture type implant)取代，以降低再次莢膜巒縮的比例，我從將近1000個隆乳病人，5年所做的追蹤統計上來看，盡量使用內視鏡手術降低出血率，人工義乳的空間加大，術後完整的按摩，以及使用絨毛面的人工義乳材料，另外就是盡可能的將人工義乳放置在肌肉下(而非乳腺下)，是對於莢膜巒縮產生與否的重要決定因子，醫師及病人不可不知才是。

?Mary 的案例?

　　Mary的問題包括，1.乳溝不集中，2.大小不均，3.明顯皮下球形，4.夾膜欒縮變形，5.運動時有水聲，6.外側及下緣會痛及7.柔軟度不佳等問題

手術前	取出的人工義乳可見變形
肌肉下植入術後三天乳房圓渾	自然前傾時乳溝集中誘人

1000例隆乳的寶貴經驗

　　後通過了這幾年的大量成熟的經驗，我要表達的是，隆乳失敗是每個醫師都不願意發生的事，但一旦產生了以目前我們的技術及經驗，百分之九十以上都可以成功的挽救回來，重點在於專業及know-how，確實檢查客人所發生的每一個問題，不論是視診或是觸診，了解客人的隆乳時代背景，探索客戶的主要訴求，用完全簡單有效的方式提供完整的解決方案，才不至於頭痛醫頭腳痛醫腳，讓客人在一次又一次的在隆乳經驗中恐懼及慌張，甚至於失去了信心，我們醫生矢志要做客戶專業的身體造型師(body designer)，讓我們與我們的客戶一起努力才是。